如何避免肺炎患兒喂藥時嗆咳

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  小兒肺炎是由于多種病原體或其他因素引起的肺部炎癥。其臨床特點是發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕啰音。是小兒的一種主要常見病,尤多見于嬰幼兒,也是嬰兒時期主要的死亡原因。就全球而言,肺炎占5歲以下小兒死亡總數的1/4~1/3.小兒肺炎是發(fā)展中國家5歲以下兒童死亡的主要原因。

  嬰幼兒患肺炎后在咳嗽較重時,特別是頻繁的咳嗽及刺激性咳嗽時,一般經口服途徑用藥比較困難。由于患兒本身的不適,加上喂藥時的刺激,在哭鬧或遇空氣刺激時,很易引起刺激性咳嗽及嗆咳。除按咳嗽護理外,喂藥前先吸痰。要求掌握小兒吸痰指征:

  (1)呼吸道的分泌物由于某種原因不能自行排出呼吸道不通暢者。

  (2)持續(xù)性咳嗽有痰鳴音者。

  (3)痰液外溢者。

  (4)嬰幼兒肺炎患者,視情況需要在喂奶、喂藥前給予吸痰。

  嬰幼兒需要口服的片劑要研碎,用涼白開水浸泡(包括粉劑);水劑的藥物根據其藥物性質,可適當加用涼白開水稀釋,可根據藥物配伍禁忌,選擇性地加入奶中喂患兒。給患兒喂藥時護士一定要有耐心,將患兒頭側向一面,用小勺取適量已浸泡好的藥物或藥水,順勢灌入嘴內,隨繼用適量的水喂患兒。在喂藥中有嗆咳時要暫停,觀察患兒的情況給予適當處理,如抱起患兒輕拍背,適當休息視情況允許后再繼續(xù)喂藥。如果嗆咳厲害可給予吸痰,情況不見緩解時,可給患兒吸氧以減輕發(fā)憋不適。當嬰幼兒肺炎患者病情較重的患兒口服藥物困難時,口服藥物可經鼻飼給藥。

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